Појединачна доза вакцине може да се повећа вакцина покривеност брзо што је императив у многим земљама у којима ниво вакцина усвајање није оптимално.
КО је ажурирао своје привремене препоруке1 о коришћењу Јанссен Ад26.ЦОВ2.С (ЦОВИД-19).
Распоред једне дозе Јанссена вакцина:
Сада се може размотрити употреба једног или два курса Јанссен вакцине.
Распоред једне дозе је одобрен режим ЕУЛ (Емергенци Усе Листинг).
У неким околностима, употреба једне дозе може имати предности. Многе земље се суочавају са озбиљним ограничењима у снабдевању вакцинама, у комбинацији са великим оптерећењем болести. Једна доза вакцине је ефикасна и омогућава брзо повећање покривености вакцином, што ће заузврат смањити оптерећење здравствених система спречавањем тешких исхода болести. Једна доза такође може бити пожељна опција за вакцинацију тешко доступних популација или популација које живе у конфликтним или несигурним окружењима.
Друга доза вакцине:
Друга доза може бити прикладна како се залихе вакцине и/или доступност повећавају. Земље би требало да размотре понуду друге дозе, почевши од популација са највишим приоритетом (нпр. здравствени радници, старији људи, људи са коморбидитетом) као што је назначено у мапи пута за одређивање приоритета СЗО. Примена друге дозе ће резултирати повећаном заштитом од симптоматске инфекције и од тешке болести.
Хетерологна вакцина (нпр. ЦОВИД-19 вакцина са друге платформе за вакцину која је примила ЕУЛ) такође може да се узме у обзир за другу дозу.
Интервал између доза:
Земље такође могу размотрити дужи интервал између доза. Друга доза 2 месеца након почетне дозе значајно повећава ефикасност, посебно против симптоматских инфекција, укључујући оне које изазивају САРС-ЦоВ-2 варијанте забрињавајуће. Показало се да чак дужи интервал између две дозе са Ад26.ЦОВ2.С (6 месеци уместо 2 месеца) доводи до већег повећања имунолошких одговора код одраслих. Земље би стога могле размотрити интервал до 6 месеци на основу своје епидемиолошке ситуације и потреба субпопулација.
Коментар:
Као и вакцина ЦхАдОк1 компаније Оксфорд/АстраЗенеца, вакцина Јанссен Ад26.ЦОВ2.С (ЦОВИД-19) такође користи аденовирусе као векторе. Постоје докази који их повезују са ретким нежељеним ефектима крвног угрушка јер се везују за фактор тромбоцита 4 (ПФ4), протеин који је укључен у патогенезу поремећаја згрушавања крви.2.
***
Извори:
- СЗО 2021. Привремене препоруке за употребу Јанссен Ад26.ЦОВ2.С (ЦОВИД-19) вакцине. Привремене смернице Ажурирано 9. децембра 2021. Доступно на мрежи на https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1398839/retrieve
- Сони Р., 2021. Будућност вакцина против ЦОВИД-19 заснованих на аденовирусу (као што је Оксфорд АстраЗенеца) у светлу недавног открића о Узроку ретких нежељених ефеката крвног угрушка. Сциентифиц Еуропеан. Објављено 03. децембра 2021. Доступно на мрежи ovde
***
