Скуп студија описује људско антитело које може ефикасно спречити најсмртоноснију маларију изазвану паразитом Пласмодиум фалципарум
Маларија је један од најтежих јавноздравствених проблема широм света. То је по живот опасна болест коју изазивају паразити - микроскопски једноћелијски организми тзв Плазмодијум. Маларија се преноси на људе угризом „веома ефикасне“ заражене женке анофелес комарац. Сваке године око 280 милиона људи буде погођено маларија у више од 100 земаља, што је довело до 850,00 смртних случајева широм света. Маларија се претежно налази у тропским и суптропским областима Африке, Јужне Америке и Азије. Једна је од најважнијих тропских паразитских болести и друга најсмртоноснија заразна болест после туберкулозе. Афрички регион има несразмерно висок удео у глобалном маларија терет са више од 90 одсто случајева и смрти само у овом региону. Једном када га угризе комарац који носи паразит, паразит инфицира људе и изазива симптоме маларије као што су висока температура, мрзлица, симптоми слични грипу и анемија. Ови симптоми су посебно опасни за труднице, а такође и за децу која понекад морају да трпе доживотне нежељене ефекте болести. Маларија се може спречити и такође је излечива ако се открије и лечи благовремено одговарајућом негом, иначе може бити фатална. Постоје два аспекта истраживања маларије, један је сузбијање комараца, а други је стварање лекова и вакцина за спречавање и контролу инфекције. Разумевање како инфекција маларије утиче на људски имуни одговор може помоћи у ширем циљу стварања вакцина за спречавање маларија.
Пре мање од 100 година, маларија је била ендемска широм света, укључујући Северну Америку и Европу, иако је сада на овим континентима искорењена. Међутим, за хуманитарне сврхе, важно је да истраживање маларије остане релевантно, јер је огроман број људи широм света погођен маларијом, а у ствари, три милијарде људи живи у подручјима са ризиком од маларије. Наведено је више разлога зашто развијене земље које се не суочавају са појавом маларије, треба да буду посвећене искорењивању маларија у земљама у развоју и сиромашним земљама. Ови разлози укључују осигурање основних људских права сваког људског бића кроз правду и јачање свјетске сигурности и мира. Ризик се не односи само на здравље, већ утиче и на стабилизацију економија и становништва у деловима света у развоју са људима који су у опасности од маларије тако што намеће високе трошкове и појединцима и владама. Стога је императив за развијене земље да досегну и допринесу економском просперитету не само ових земаља, већ и својих земаља јер су међусобно повезане.
Напредак у производњи лекова и вакцина против маларије
Иако је циљана превенција и лечење током деценија смањило број случајева маларије, али и смртних случајева, али паразит маларије је веома тешки непријатељ. Третмани лековима се често морају узимати свакодневно да би били ефикасни и могу бити тешко доступни, посебно у сиромашним земљама. Отпорност на лекове је велики изазов за познате лекове против маларије који ометају контролу маларије. Ова резистенција се генерално јавља зато што сваки лек против маларије циља одређени сој паразита и када настану новији сојеви (због чињенице да неки паразити еволуирају и преживе напад лека), лекови постају бескорисни. Овај проблем резистенције је отежан унакрсном резистенцијом, у којој резистенција на један лек даје отпорност на друге лекове који припадају истој хемијској породици или имају сличан начин деловања. Тренутно не постоји појединачна, високо ефикасна и дуготрајна вакцина за превенцију маларије. Након деценија истраживања, одобрена је само једна вакцина против маларије (названа ПфСПЗ-ЦВац, коју је развила биотехнолошка фирма Санариа) која захтева четири ињекције током низа месеци и за коју се види да је ефикасна само 50 одсто. Разлог зашто су вакцине углавном неефикасне је зато што маларија има изузетно сложен животни циклус, а вакцине генерално делују када је инфекција маларије у веома раној фази, односно у јетри. Једном када инфекција пређе у каснију крвну фазу, тело није у стању да створи заштитне имуне ћелије и њихова антитела и на тај начин се супротставља механизму вакцине и чини је неефикасном.
Нови кандидат је стигао!
У недавном напредовањуКСНУМКС, КСНУМКС у истраживању вакцине против маларије објављеном у два рада у Природа медицина, научници су открили људско антитело које је могло да заштити мишеве од инфекције најсмртоноснијим паразитом маларије, Пласмодиум фалципарум. Истраживачи из Националног института за алергију и инфективне болести, Центра за истраживање рака Фред Хутцхинсон, Сијетл и Центра за истраживање инфективних болести, Сијетл, САД, предложили су ово ново антитело као потенцијалног кандидата не само да обезбеди краткорочну заштиту од маларије, већ наводе да ново једињење такође може помоћи у дизајнирању вакцина за маларију. Антитела су, генерално, један од највећих и најбољих одбрамбених механизама нашег тела јер циркулишу по целом телу и везују се/лепе за врло специфичне делове нападача – патогена.
Истраживачи су изоловали људско антитело, названо ЦИС43, из крви добровољца који је примио слабију дозу раније експерименталне вакцине. Овај волонтер је затим био изложен инфективним комарцима који носе маларију (под контролисаним условима). Видело се да није заражен маларијом. Такође, ови експерименти су рађени на мишевима и они такође нису били заражени, што сугерише да је ЦИС43 веома ефикасан у превенцији инфекције маларијом. Такође је схваћено како овај ЦИС43 заправо функционише. ЦИС43 се везује за одређени део важног површинског протеина паразита блокирајући његову активност и на тај начин ометајући инфекцију која је требало да се деси у телу. Овај поремећај се дешава јер када се ЦИС43 веже за паразита, паразит није у стању да прође кроз кожу и у јетру где би требало да изазове инфекцију. Ова врста превентивне акције чини ЦИС43 веома атрактивним кандидатом за вакцину и може бити корисна за здравствене раднике, туристе, војно особље или друге који путују у подручја где је маларија уобичајена. Такође, чак и ако антитело делује само неколико месеци, може се комбиновати са терапијом лекова против маларије за масовну примену лекова за потпуно елиминацију болест.
Ово је веома узбудљиво и револуционарно истраживање у области маларије и откриће овог антитела могло би да буде прекретница у терапијском смислу ове болести. Занимљиво је да је регион на површинском протеину паразита који се везује за ЦИС43 исти или је очуван скоро 99.8 процената у свим познатим сојевима паразита Пласмодиум фалципарум, тако да овај регион чини привлачном метом за развој новијих вакцина против маларије осим ЦИС43. Ово посебно подручје паразита маларије је по први пут циљано, што га чини новом студијом са бројним потенцијалима у будућности. Истраживачи планирају да у блиској будућности даље процене безбедност и ефикасност новоописаног ЦИС43 антитела у испитивањима на људима.
***
{Можете да прочитате оригинални истраживачки рад тако што ћете кликнути на линк ДОИ дат у наставку на листи цитираних извора}
Извор (и)
1. Кисалу НК ет ал. 2018. Људско моноклонско антитело спречава инфекцију маларије циљајући ново место рањивости на паразиту. Природа медицина. https://doi.org/10.1038/nm.4512
2. Тан Ј ет ал. 2018. Јавна линија антитела која снажно инхибира инфекцију маларије кроз двоструко везивање за циркумспорозоит. Природа медицина. https://doi.org/10.1038/nm.4513
